小儿推拿在民间常常称为“推惊”、“摩惊”、“掐惊”等，它是在中医的四诊八纲、辨证论治的理论指导下，用各种手法刺激一定的穴位和部位，通经络，行气血，和营卫，以调整小儿的机体偏盛偏衰，促进其抗病能力，达到防病治病，预防保健的目的。

      小儿推拿的一般包括小儿推拿法，小儿指针法和捏脊法。由于其治疗的对象是小儿，小儿乃纯阳之体，生机勃勃，发育迅速，脏腑娇嫩，形气未充，所以容易发病，变化迅速，也容易康复。只有了解小儿这些生理病理的特点，熟练掌握小儿推拿的手法和穴位的功能主治及操作方法，才能达到预期的效果。临床上小儿推拿疾病范围比较广，一般的常见病都能治。

一、小儿推拿的作用原理

小儿推拿是建立在天人合一、整体观念的基础上。其中医基础理论是阴阳五行，脏腑、营卫气血等学说，根据辨证施治的原则，治病必求于本，急则治其标，缓则治其本，标本兼治等治病法则，在患儿体表穴位上运用各种推拿手法，**经络行气血、通阴阳的作用，平衡阴阳，调整脏腑营卫，从而达到治疗疾病的目的。因为小儿不会言语，沟通比较困难。就算是比较大的儿童，也往往不能正确的诉说病情，加上小儿在就诊的时候多哭闹影响气息脉象，因而在四诊中以望诊为主，结合闻、问、切诊，根据临床症候了解病史症状和体征，进行分析、归纳，辨别疾病发生的原因，部位，性质及发展趋势，以掌握疾病的性质，确定治疗措施。小儿在生长发育各个阶段中，生理病理等方面都有一定的特点。表现为生机勃勃，发育迅速，脏腑娇嫩，形气未充。出生后一方面在不断的生长发育，生机勃勃，处于这种发育机制的小儿肢体，称为纯阳之体。但另一方面，小儿又如初生的嫩芽，脏腑娇柔，形气未充，但是又称为稚阳未充，稚阴未长，因而在病理上表现为发病容易、变化迅速、容易康复等特点。由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，体质比较脆弱，还未健全，对疾病的抵抗能力较差，加上寒暖不能自调，饮食不知自节，因此，外易为六淫所侵，内易为乳食所伤，肺脾两脏，尤其容易患病，如消化不良、伤食感冒等。小孩的应变能力较差，突然发生强烈的刺激，往往不能忍受而容易受到惊厥；小儿先天禀赋不足，或后天调养失调，可引起发育障碍，在小儿疾病的发展与转归过程中，寒热虚实的转化比成人快，一方面小儿病情变化迅速，具体表现为易虚易实、易寒易热，若调理不当，病情容易由轻变重、由重转危。一日之内即可由实证热证转变为虚症寒症。另一方面由于小儿生机勃勃，精力充沛，组织再生和修复能力较强，因单纯不受心情影响，患病后如诊断正确，治疗得法，护理适宜，则病情可由重转轻，容易治愈，而且能很快恢复健康。

二、儿科推拿疗法的作用手法

1，小儿推拿法。常用手法有按、揉、摩、推、掐、运、搓、摇等，也就是推拿八法，临床手法。一是开天门、推坎宫、运太阳、运耳后高骨。二是推天柱骨、推上七节骨、揉龟尾、摩神阙、推胸八道、推揉膻中。三是运八卦、分阴阳、运板门、推三关、推六腑、推肠经、推脾胃肝心肺肾等经。四是二龙戏珠、苍龙摆尾、凤凰展翅、打马过天河、水底捞月、黄蜂入洞、按弦搓摩、天门入虎口等。

2. 小儿指针法。一是掐印堂法、掐人中法、掐颊车穴法。二是掐精灵、威灵穴法、掐一窝风穴法、掐内劳宫法、掐间使穴法，掐曲池穴法。三是掐太冲穴法、掐大敦穴法、掐揉前承山穴法、掐揉后承山穴法、掐昆仑穴法，掐外参穴法。四是老虎吞食法。

3，捏脊法。包括捏、拿、推、捻、提、放、按、揉等八个基本手法。具体操作方法，小儿推拿手法比较重视补泻，左揉为补，右揉为泻，缓摩为补急摩为泻等。基本上是按照运作方向和手法的轻重缓急来定补泻的。同时根据补泻的需要，先用葱，姜汁，酒精及清水作为递质，以加强补和泻的作用。这些方法，临床医生一般广泛应用，至于其手法的具体操作，就不再介绍。

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