武汉康语儿童康复中心

TEACCH是由美国北卡罗来那大学Schopler建立的一套首要针对孤独症儿童的归纳教育办法，是现时在欧美国家获得较高评价的孤独症练习课程。该办法首要针对孤独症儿童在言语、沟通以及感感觉运动等各方面所存在的缺点有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和练习内容的了解和遵守。该课程依据孤独症儿童才能和行为的特点规划个体化的练习内容。

跟着对孤独症神经心思学机制的研究深化，心思理论(theory of mind)缺点逐渐被以为是孤独症的中心缺点之一，所谓心思理论缺点主要指孤独症儿童缺少对别人心思的估测才能。患儿因此表现为缺少目光触摸、不能构成共同注意(joint attention)、不能分区分人的面部表情因而不能构成社会参照才能、不能和别人共享感觉和经验，因此不能构成与亲人之间的爱情衔接和友谊等。鉴于此，Gutstein建立了“提高患儿对别人心思理解才能”的RDI，Gutstein以为正常儿童人际关系发展的规律和次第是：目光注视-社会参照，互动-和谐-情感经验共享-享用友情，他依此为孤独症儿童设计了一套有数百个活动组成的练习项目，活动由爸爸妈妈或练习者主导，内容包括各种互动游戏，例如目光对视、表情区分、捉迷藏、“两人三腿”、抛接球等，练习中要求练习师或爸爸妈妈表情丰富夸张但不失实在，语调波澜起伏。Gutstein宣称RDI方法取得了明显成功。

1、感知觉游戏环节

促进儿童感知觉才能协调发展，进步动作方案能 力，把握运动游戏技术，及人的兴趣和密切感。让儿童在前期表达阶段，学会动态 表达字词。

2、社交情感游戏

社交情感游戏：增强儿童与伙伴双向交流才能，进步儿童与人的共 同关注才能，帮忙儿童打开更多交流圈以及连结心情和现有才能。

3、小组情形模仿

增强儿童在团体环境中的人际互动及小组协作才能 ， 进步儿童团体常规意识，培育儿童社会生活技术，进步儿童在团体 环境中解决问题的才能。

刚到康语时，小泽舌头灵活度较差，不能上下左右摇摆；下颌较生硬，张合才能差，需要手势辅佐才能张最大；双唇肌张力高，合唇才能弱，双唇力度差；咀嚼才能较弱，不喜欢吃坚硬的食物；气流弱、气息运用才能差、气流短；上课惯例差，好动、配合度差；注意力不会集，注视人与物仅有3-5秒；大量音节系统缺失，仅会说爸爸、妈妈，拜拜等简单叠词。在通过三个月的配合度与惯例建立、口肌咀嚼才能练习、口舌仿照练习、专心力练习、呼名反响、气息练习、专心力练习等。（本案例为维护儿童隐私，均采用化名）