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李雪巧 主讲《中医诊断学》
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2020中医执业医师妇科疾病【阴疮】精华考点
一、定义:
妇人外阴部结块红肿,或溃烂成疮,黄水淋沥,局部肿痛,甚则溃疡如虫蚀者,称“阴疮”,又称“阴蚀”、“阴蚀疮”。本病多见于西医的“外阴溃疡”、“前庭大腺脓肿”。
二、病因病机
主要由热毒炽盛或寒湿凝滞,侵蚀外阴部肌肤所致。
常见病因有热毒、寒湿。
三、辨证论治
(治疗应内外兼顾,在全身用药的同时,重视局部治疗)
1.热毒证:外阴部皮肤局限性鲜红肿胀,破溃糜烂(毒),灼热结块,脓苔稠黏,或脓水淋沥;全身见身热心烦,口干纳少,便秘尿黄;舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清热利湿,解毒消疮。
方药:龙胆泻肝汤。
2.寒湿证:阴部肌肤肿溃,触之坚硬,色晦黯不泽,日久不愈,脓水淋沥,疼痛绵绵;伴面色晄白,精神不振,疲乏无力,畏寒肢冷,食少纳呆;舌淡苔白腻,脉沉细缓。
治法:温经散寒,除湿消疮
方药:阳和汤或托里消毒散。
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