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2020临床执业医师运动系统考点：周围神经损伤
大纲
1.上肢神经损伤
(1)正中神经
(2)尺神经
(3)桡神经损伤表现
2.下肢神经损伤
(1)坐骨神经
(2)腓总神经损伤表现
受损伤的神经感觉异常运动异常
正中神经低位
(腕部)鱼际肌和蚓状肌麻痹及手桡侧半感觉障碍，特别是示、中指远节感觉消失拇指对掌功能障碍
高位
(肘上)上述 前臂肌麻痹拇指和示中指屈曲功能障碍
【补充1】正中神经损伤
拇指对掌试验
——拇指只能与小指的侧缘相接触，不能与其指腹相接触。
猿手畸形
大鱼际肌萎缩，掌心偏平;
拇指伸直与其他手指在同一水平面上，且不能对掌;
食指与中指常伸直不能弯曲
——形如猿手。
受损伤的神经感觉异常运动异常
桡神经肱骨中下1/3骨折所致手背桡侧和桡侧3个半手指背面皮肤，主要是手背虎口处皮肤麻木典型的畸形：垂腕;伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍
桡骨小头脱位或前臂背侧近端骨折所致仅有伸拇、伸指障碍，
伸腕功能基本正常，无手部感觉障碍
受损伤的神经感觉异常运动异常
尺神经腕部手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失
①骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形;
②手指内收、外展障碍和Froment征
肘上 环、小指末节屈曲功能障碍
环、小指爪形手畸形——尺神经受损
补充【Froment征】
示指用力与拇指对指时，呈现示指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲。
坐骨神经高位小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变
①足下垂
②跨越步态——由于股四头肌健全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态
股后中、下部膝关节屈曲功能保存
腓总神经小腿前外侧伸肌麻痹足背屈、外翻功能障碍——足内翻下垂畸形
以上就是文都医考网小编整理的2020临床执业医师运动系统考点：周围神经损伤，希望大家能够保持积极向上的复习状态，培养健康有序的复习规律，顺利投入到考试复习工作之中。
