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2021临床执业医师考试呼吸系统速记知识点

201.男，72岁。间断咳嗽咳痰20多年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是——CO2潴留。

202.女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，最可能的诊断是——咳嗽变异性哮喘。

203.老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳泡沫痰，有时带血性，双肺底闻及湿性啰音。可能疾病是——心源性哮喘。

204.男，56岁。咳嗽、胸闷、憋气2天，持续不缓解。查体：左侧呼吸运动减低，首选的处理措施是——胸腔穿刺排气。

205.男，62岁。胸痛两个月。胸部X线片检查发现右上肺外周3.0cm×2.5cm阴影，下述检查对确定诊断最有价值的是——CT或超声引导下经胸壁活检。

206.(对比记忆)

①常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变——肺炎支原体肺炎。

②刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳——支气管肺癌。

207.(对比记忆)

①漏出性胸液——胸液蛋白/血清蛋白<0.5、LDH<200IU/L、胸液LDH/血LDH<0.6。

②胸液——LDH>500IU/L、LZM(溶菌酶)与ADA(腺苷脱氨酶)正常。

208.(对比记忆)

①肺心病肺动脉高压形成的功能因素是——缺氧性肺血管收缩。

②肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是——慢性缺氧所致肺血管重建。

209.(对比记忆)

①符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是——PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHg。

②符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是——PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg。

210.(对比记忆)

①多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是——革兰阴性杆菌肺炎。

②上肺部病变伴低热、乏力，经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收，最 先考虑的是——干酪性肺炎。

211.(对比记忆)

①治疗支原体肺炎应选用——大环内酯类药物。

②治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为——万古霉素。

212.(对比记忆)

①包裹性积液——x线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影。

②胸腔积液量约400ml——X线示肋膈角变钝。