2021年临床执业医师考点：骨折愈合的分期及临床愈合标准
1.骨折愈合的分期
(1)血肿机化演进期：
血肿由肉芽组织、纤维组织取代，此期需2周完成。
(2)原始骨痂形成期：
膜内化骨的形成，形成内骨痂和外骨痂;软骨内化骨的形成，形成环状骨痂和髓腔内骨痂。一般需4～8周，骨折基本达到临床愈合，X线片可见骨折处四周有梭形骨痂阴影，但骨折线仍隐约可见。
(3)骨痂改造塑型期：
原始骨痂改造成永久骨痂，骨髓腔再通，恢复骨之原形。一般需8～12周。组织学和放射学上的骨折痕迹完全消失。
2.骨折临床愈合标准
(1)局部无压痛及纵向叩击痛;
(2)局部无异常活动;
(3)X线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊;
(4)拆除外固定后，如为上肢能向前平举1k重物持续达1分钟;如为下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少于30步;连续观察2周骨折处不变形。
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