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中医执业医师资格考试高频考点“证候真假、虚实真假”

【相关知识点】八纲辨证

【考频指数】★★★★

【必备考点】

1.证候真假：

真热假寒指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候。由于邪热内盛，阳气郁闭于内而不能布达于外，故可表现出四肢凉甚至厥冷、脉沉迟等类似阴证的假寒现象。真热假寒证常有热深厥亦深的特点，故可称作热极肢厥证，古代亦有称阳盛格阴证者。

真寒假热指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候。由于阳气虚衰，阴寒内盛，逼迫虚阳浮游于上、格越于外，故可表现为自觉发热，欲脱衣揭被，面色浮红如妆，躁扰不宁，口渴咽痛， 脉浮大或数等颇似阳热证的表现。真寒假热实际是阳虚阴盛而阳气浮越，故又称虚阳浮越证，古代亦有称阴盛格阳证、戴阳证者。

2.虚实真假：《内经知要》所谓“至虚有盛候”、“大实有羸状”，就是指证候的虚实真假。

【知识点随手练】

真寒假热证产生的机理是

A.阴盛格阳

B.阳盛格阴

C.阴不敛阳

D.阳不敛阴

E.表热里寒

【知识点随手练参考答案及解析】

【答案及解析】A。真寒假热指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候。由于阳气虚衰，阴寒内盛，逼迫虚阳浮游于上、格越于外，故可表现为自觉发热，欲脱衣揭被，面色浮红如妆，躁扰不宁，口渴咽痛， 脉浮大或数等颇似阳热证的表现。真寒假热实际是阳虚阴盛而阳气浮越，故又称虚阳浮越证，古代亦有称阴盛格阳证、戴阳证者。