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中医执业医师速记考点：肺痿的辨证要点、治法方药

1.肺痿系肺叶痿弱不用的一种肺脏慢性虚损性疾病。临床以咳吐浊唾涎沫为主症。

2.肺痿的基本病机为肺虚，津气大伤，失于濡养，以致肺叶枯萎。肺痿的病位在肺，但与脾、胃、肾等脏密切相关。

3.肺痿治疗总以补肺生津为原则。

4.肺痿的辨证论治：

虚热证—治法：滋阴清热，润肺生津；方药：麦门冬汤合清燥救肺汤。

虚寒证—治法：温肺益气；方药：甘草干姜汤或生姜甘草汤。

上热下寒证—治法：寒热平调，清温并用；方药：麻黄升麻汤。

肾虚血瘀证—治法：纳气定喘，活血化瘀；方药：七味都气丸合柴胡疏肝散。

一、A1型选择题

1.治疗肺痿虚寒证，应首选的方剂是

A.七味都气丸

B.麦门冬汤

C.麻黄升麻汤

D.甘草干姜汤

E.清燥救肺汤

2.肺痿的治疗原则是

A.疏风解表

B.温肺化饮

C.补肺生津

D.纳气定喘

E.止咳化痰

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。肺痿之虚寒证。证候主症：咯吐涎沫，其质清稀量多，不渴，短气不足以息，头眩，神疲乏力，食少，形寒，小便数，或遗尿，舌质淡，脉虚弱。治法：温肺益气。代表方：甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。

2.【答案及解析】C。肺痿基本病机为肺虚，津气大伤。对应治则为补肺生津。