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临床执业医师易错考题精选——慢性肾脏病（慢性肾衰竭）的分期

考试题：50.女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体：BP150/95mmHg，双下肢无水肿，实验室检查：Hb82g/L，Scr238μmol/L，Glu5.4mmol/L。尿常规：RBC（－），蛋白（ ），糖（ ）。放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/（min•1.73m2），右肾GFR11.5ml/（min•1.73m2）。该患者的肾功能分期为

A.慢性肾脏病3期

B.慢性肾脏病4期

C.慢性肾脏病1期

D.慢性肾脏病2期

E.慢性肾脏病5期

【正确答案】B

【答案解析】需将左右侧GFR相加计算。

1期：肾损害：GFR正常或升高[≥90ml/（min•1.73m2）]。

2期：肾损害伴GFR轻度下降[60～90ml/（min•1.73m2）]。

3期：GFR中度下降[30～59ml/（min•1.73m2）]。

4期：GFR重度下降[15～29ml/（min•1.73m2）]。

5期：肾衰竭[GFR＜15ml/（min•1.73m2）]。

本题知识点：慢性肾脏病（慢性肾衰竭）