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下肢深静脉血栓临床表现/诊断治疗（临床执业医师考点精讲）
下肢深静脉血栓临床表现：
①中央型
髂-股静脉血栓形成。
全下肢明显肿胀，患侧髂窝、股三角区有疼痛和压痛，浅静脉扩张，患肢皮温及体温均升高。
②周围型
下肢肿胀一般并不严重。
局限在小腿部的深静脉血栓形成，表现为突发小腿剧痛，小腿肿胀且有深压痛，做踝关节过度背屈试验可导致小腿剧痛。
③混合型，即全下肢深静脉血栓形成。
全下肢明显肿胀、剧痛，体温升高和脉率加速（股白肿）。
肢体极度肿胀，对下肢动脉造成压迫以及动脉痉挛，导致下肢动脉血供障碍，出现足背动脉和胫后动脉搏动消失，进而小腿和足背往往出现水疱，皮肤温度明显降低并呈青紫色（股青肿），处理不及时可发生静脉性坏疽。
下肢深静脉血栓诊断
一侧下肢突发肿胀，胀痛、浅静脉扩张，都应怀疑下肢深静脉血栓形成。
下肢深静脉血栓辅助检查：
超声多普勒检查
放射性核素检查
下肢静脉顺行造影
下肢深静脉血栓治疗
非手术疗法
①一般处理：
卧床休息，抬高患肢，适当使用利尿剂，以减轻肢体肿胀。
②溶栓疗法：病程不超过72小时的患者，可给予溶栓治疗。常用药物为尿激酶。
③抗凝疗法：抗凝剂有肝素和香豆素衍化物（华法林）。
④祛聚疗法：右旋糖酐、阿司匹林、双嘧达莫（潘生丁）和丹参等。
下肢深静脉血栓并发症
肺栓塞，大块肺栓塞可以致死，应十分重视。最严重的并发症
