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中医执业助理师培训哪个好

2020-05-27 16:09:27

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2020中医助理医师常考点:急性白血病的临床表现

起病特点:可急骤或较缓慢。急骤者常有高热、贫血、出血倾向等。

正常血细胞减少的表现

发热和感染:感染以咽峡炎、口腔炎最多见,肺部感染、肛周炎及皮肤感染也较常见。严重感染可致菌血症或败血症,是急性白血病最常见的死亡原因之一。

出血:牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑均为常见症状。结膜或眼底出血,晚期可出现颅内出血,内脏出血亦多见。

·贫血:随病情发展而进行性加重,常与出血程度不成比例。引起贫血的主要机制是幼红细胞发育被异常增生的白血病细胞所干扰。呈正常细胞性贫血。

白血病细胞增多的表现

淋巴结和肝脾肿大:多为全身浅表淋巴结肿大,质地中等,无压痛。轻至中度肝脾肿大。

·骨骼及关节:胸骨中下段压痛。此体征有助于诊断与鉴别诊断。四肢关节痛或骨痛在儿童很多见,可误诊为风湿性关节炎。偶尔骨膜上出现无痛性肿块,多发生于眼眶周围,也可出现于颅骨、胸骨、肋骨或四肢骨,称为绿色瘤。

·神经系统:中枢神经系统白血病(CNL)以脑膜浸润最多见。表现为头痛、恶心、呕吐、视力模糊、颈项强直等。

其他:齿龈肿胀、皮疹或皮下结节;睾丸浸润、心肺、消化道等浸润症状。

齿龈肿胀、皮疹或皮下结节

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