执业医师报网络课程哪家好
2020-04-07 17:39:57执业医师报网络课程哪家好?执业医师网络课程很多网校都有的,只要是大机构的都大同小异,主要在于适不适合自己的需求,像医学教育网、环球网校都有针对不同考生开设不同的班次,适合各种需求的考生选择。
医学教育网——是正保远程教育旗下的一家大型医学教育网站,成立于2005年1月,是国内目前大型医学远程教育基地,从事43大类、1000多门网上课程辅导,以口碑师资力量、专业网络视频多媒体课件技术、严谨细致的教学作风,为我国培养了大量医学行业人才,辅导效果较为明显。目前网站被百度收录的各类医学专业信息和考试信息近1000万条,注册学员300多万人,日最高独立IP访问量117万人,日最高峰值页面流量达2000多万次,是广大考生了解医学类考试政策、动态和参加培训的重要网站,在考生中有着一定的影响力和号召力。
环球网校——2003年成立于北京,是国内较早一批在线教育机构,依托首都文化资源,打造了以名牌高校和全职教师为主的强大师资队伍。多年来坚持“以学员为中心、以质量为本、以创新驱动”的经营理念,开设了建工、财经、医卫、职业资格、外语、教师公考、学历等七大类近百个考试项目的课程,现已发展成为集录播精品课程、直播课堂、智能学习系统,题库、答疑、机考系统、考试图书教辅、学员社区等为一体的规模化学习平台,累计学员人数超过1000万。环球网校的护士资格考试辅导班是全国比较好的辅导班,师资雄厚、通过率高,深受广大考生好评。
临床执业医师考点:支气管哮喘的辅助检查!
1.痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞。
2.呼吸功能检查
①通气功能检测:在哮喘发作时呈阻塞性通气功能障碍,一秒用力呼气量(FEV1)、一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMEF)以及最大呼气流速(PEF)均减少。用力肺活量(FVC)降低、残气量(RV)增加、功能残气量(FRV)增加,残气量占肺总量(RV/TLC)百分比增高。缓解期上述指标可逐渐恢复。
②支气管激发试验(bronchialprovocationtest,BPT):通常适用于通气功能正常的患者,用以测定气道反应性来诊断变异性哮喘。激发试验常用吸入激发剂为乙酰甲胆碱,激发试验阳性是指在激发试验设定的激发剂量范围内,FEV1下降≥20%.并可通过剂量反应曲线计算使FEV1下降20%的吸入药物累积剂量(PD20-FEV1)或累积浓度(PC20-FEV1),对气道反应性增高的程度作出定量判断。
③支气管舒张试验(bronchialdilationtest,BDT):用以测定气道气流受限的可逆性。常用吸入型的支气管舒张药有沙丁胺醇、特布他林等,如FEV1较用药前增加≥12%以上,且其绝对值增加≥200ml,可诊断为舒张试验阳性。
④PEF及其变异率测定:可反映气道通气功能的变化。哮喘发作时PEF下降。若昼夜(或凌晨与下午)PEF变异率≥20%,则符合气道气流受限可逆性改变的特点。
3.动脉血气分析哮喘发作时由于气道阻塞且通气分布不均,通气/血流比值失衡,可致肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)增大;严重发作时可有缺氧(PaO2降低),并出现过度通气(PaCO2下降,pH上升),表现呼吸性碱中毒。随病情进一步发展,气道阻塞严重,缺氧加重而出现CO2滞留(PaCO2上升),表现呼吸性酸中毒或合并代谢性酸中毒。
4.胸部X线检查缓解期多无明显异常。哮喘发作期可见两肺透亮度增加,并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。有并发症时可有肺不张、气胸或纵隔气肿等X线征象。
5.特异性变应原的检测包括体外和体内试验,体内试验应尽量防止发生过敏反应。
①体外试验为检测特异性IgE,变应性哮喘患者血清特异性IgE可较正常人明显增高;
②体内试验为皮肤变应原和吸入变应原测试。