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急性CO中毒的临床表现，临床执业医师考点速记！

1.急性CO中毒临床表现：

（1）轻度：COHb浓度10%～20%，不同程度头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸和四肢无力，脱离现场吸入新鲜空气或氧疗后可缓解。

（2）中度：COHb浓度30%～40%，胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、运动失调及不同程度的意识障碍。氧疗后可恢复正常。

（3）重度：COHb浓度40%～60%，迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭，可呈去皮质综合征状态。

2.一氧化碳中毒迟发脑病（神经精神后发症）：急性CO中毒患者在意识恢复后，经约2～60天“假愈期”，出现以下表现之一：

①精神意识障碍；

②锥体外系神经障碍，震颤麻痹综合征；

③锥体系神经损害：如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等；

④大脑皮质局灶性功能障碍：如失语、失明等，或出现继发性癫痫；

⑤周围神经炎。

习题：

男性，48岁，煤气中毒1天后入院，呈深昏迷状态，休克、尿少，测定血COHb浓度为65%，该患者一氧化碳中毒的病情严重程度为

A.轻度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.极度中毒

E.慢性中毒

【正确答案】C

【答案解析】重度：COHb浓度40%～60%，迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭，可呈去皮质综合征状态。