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2021-08-19 17:26:002022护士资格考试知识点:护理文件书写(病室报告)
1.书写要求
(1)病室报告应于各班交班前书写完成。
(2)各班均用蓝水笔书写,字迹清楚,不得涂改,签全名。
(3)“特殊交班”应书写各班需要交代的相关事项,文字应简明扼要。
(4)病人动态内容的书写要求各班之间应空一行。
2.书写顺序
(1)填写眉栏各项
(2)书写交班报告的顺序:按出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写,每项依床号顺序排列。
3.交班内容
(1)病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等,应写明床号、姓名、诊断和时间。
(2)病危、病重等病人,应交代人数、床号、姓名。
(3)特殊交班情况应简明扼要。