医学教育网的课好不好
2021-08-05 16:32:43医学教育网的课好不好?医学教育网课程丰富,专业师资授课,从基础、到冲刺都根据考生需求科学制定复习计划。每个考生基础不同,需求不同,一千个考生就有一千种说法,所以不可能存在完美的课程,只有适合自己的课程。医学教育网有免费试听的,可以去试听,课程好不好听了就知道。
临床执业医师血液系统近几年考试还原考点练习题——肾上腺疾病的检查
--血、尿儿茶酚胺测定:患者去甲肾上腺素、肾上腺素高。
--药理试验:阵发性高血压→胰高血糖素激发试验。注射胰高血糖素1-3分钟内,儿茶酚胺↑3倍以上,血压↑
--影像学
①B超:定位检查;
②CT:90%以上准确定位;
③MRI:鉴别肾上腺皮质肿瘤;
④放射核素检查。
男,35岁。间断血压增高伴心悸3个月。查体:正力体型,双上肢血压180/110mmHg,双肺呼吸音清,心率78次/分,律齐,腹软,腹部未闻及杂音。血压增高时测血游离间苄肾上腺素、去甲肾上腺素和尿儿茶酚胺显著增高。血钾和肌酐正常,尿常规正常。CT示双肾、肾上腺和肾动脉未见异常。该患者需首先考虑的疾病是
A.肾动脉狭窄
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.肾上腺皮质功能减退症
『正确答案』B
男,40岁。发作性心悸、头痛、大汗,发作时血压230/130mmHg,平素血压不高。对诊断最有帮助的是发作时测定尿
A.儿茶酚胺
B.蛋白
C.钾、钠、氯
D.钙、磷
E.游离皮质醇
『正确答案』A
【治疗】手术治疗
--术前:α-拮抗药(酚苄明)不少于2周,进正常或含盐较多的饮食。
--术后:1周后血压仍可偏高。
嗜铬细胞瘤术前药物准备用
A.螺内酯
B.酚苄明
C.酮康唑
D.米托坦
E.美替拉酮
『正确答案』B