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2021年中医执业医师高频考点：表里双解剂的方歌/组成/功效主治

1.葛根黄芩黄连汤

组成：葛根、炙甘草、黄芩、黄连。

方歌：葛根芩连甘草伍，用时先将葛根煮，内清肠胃外解表，协热下利喘汗除。

功用：解表清里。

主治：表证未解，邪热入里证。身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。

配伍意义：原方先煮葛根，后纳诸药，可使“解肌之力优而清中之气锐”（《伤寒来苏集》）。本方对热泻、热痢，不论有无表证皆可用之。

2.大柴胡汤

组成：柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。

方歌：大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜，少阳阳明同合病，和解攻里效无双。

功用：和解少阳，内泻热结。

主治：少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，舌苔黄，脉弦数有力。

配伍意义：本方系小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实、芍药而成，亦是小柴胡汤与小承气汤两方加减合成，是和解为主兼以泻下阳明的方剂。

3.防风通圣散

组成：防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、山栀、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石、生姜。

方歌：防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘，甘桔芎归滑姜膏，薄荷芩术力偏饶，表里交攻阳热盛，外科疡毒总能消。

功用：疏风解表，泻热通便。

主治：风热壅盛，表里俱实证。亦治疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。