南昌护师培训班

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初级护师考试外科护理精选试题

张先生，52岁。食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第5天体温升高到39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发

A、肺炎

B、胸膜炎

C、切口感染

D、食管吻合口瘘

E、癌肿播散

【答案】D

【解析】吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，死亡率高达50%。临床表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。吻合口瘘多发生在术后5～10日，在此期间应密切观察有无上述症状。

34、乳房深部脓肿，诊断依据应是

A、皮肤红肿

B、乳房胀痛

C、发热

D、局部波动感

E、穿刺抽到脓液

【答案】E

【解析】乳房深部脓肿一般局部症状不明显，肿块也不易触及，因此确诊的主要依据是乳房穿刺抽出脓液。