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2021-08-24 17:20:56主管护师考试内科护理学重要知识点
126、左心衰竭以肺淤血、心排血量降低为主要表现。
127、劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。
128、右心衰竭患者可出现消化道症状，腹胀、食欲减退、恶心、呕吐是右心衰竭最常见的表现，为胃肠道及肝脏淤血所致。
129、颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰竭的最主要体征，肝颈静脉反流征则更具特征性。
130、右心衰竭为二尖瓣狭窄晚期常见并发症。
131、肺源性心脏病肺、心功能失代偿期的主要表现为呼吸衰竭、右心衰竭。
132、慢性支气管、肺疾病是引起慢性肺源性心脏病的主要原因，其中，以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最多见，占 80% ～ 90%。
133、患者，男性，患有慢性肺源性心脏病。某日，该患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等表现，应考虑该患者为肺性脑病。
134、慢性肺源性心脏病血气分析可见：慢性肺心病肺功能代偿期可出低氧血症或合并高碳酸血症，当 PaO2 < 60 mmHg、PaCO2 > 50 mmHg 时，表示有呼吸衰竭。
135、慢性肺源性心脏病缺氧伴有CO2潴留一般给予持续低浓度低流量吸氧，流量为1～2 L/min，浓度约28%～30%。
136、人工心脏起搏术手术后第4天开始协助并鼓励患者做术侧肩部活动，防止肩关节僵硬。
137、人工心脏起搏术手术后禁止术侧卧位，术侧上肢制动72小时。
138、安装永久性人工心脏起搏器后定期回院复查：最初半年为每月随访1次→3～6个月随访1次→电池耗尽前每月随访1次。
139、冠状动脉造影具有确诊价值，并对选择治疗方案及判断预后极为重要。目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。
140、心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的， 以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
141、情绪激动、劳累、饱餐、受凉等为心绞痛的发作诱因。
142、心绞痛持续3～5分钟，多于休息或舌下含服硝酸甘油后缓解。
143、心绞痛首选心电图检查。
144、心绞痛发作时应立即休息，对于较严重的发作，需选用作用快、疗效高的硝酸酯制剂。
145、室性心动过速患者如已发生低血压、休克、心绞痛、脑部血流灌注不足等危急表现时， 应迅速施行同步直流电复律术。
146、意识丧失、大动脉搏动消失是心脏骤停最可靠、最迅速的判断依据。
147、心脏骤停时，可进行胸外心脏按压，正确的部位是胸骨中下 1/3 交界处，按压使胸骨下压至少 5 cm，每分钟按压频率为至少 100 次。
148、心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化。
149、急性心肌梗死最早和最突出的症状是疼痛。
150、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重，持续数小时或数天， 口服硝酸甘油不缓解。
