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2021-08-24 17:20:56主管护师考试内科护理学重要知识点
1、呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道。
2、呼吸道疾病以病毒、细菌感染最常见，如支气管炎、肺炎、肺结核等。
3、呼吸道感染是肺结核的主要感染途径。
4、急性上呼吸道感染 70% ～ 80% 是由病毒引起，细菌感染仅占小部分。
5、急性上呼吸道感染中的细菌性咽炎、扁桃体炎多由溶血性链球菌引起。
6、在急性上呼吸道的护理过程中，要警惕中耳炎、鼻窦炎的发生。
7、吸气性呼吸困难是指吸气困难，吸气时间延长，可表现为“三凹征”，见于喉头水肿、痉挛、气管异物、肿瘤等引起的上呼吸道机械性梗阻。
8、呼气性呼吸困难是指呼气费力，呼气时间延长，常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
9、病毒或细菌感染是急性气管-支气管炎最常见的病因，过度劳累、受凉是常见的诱因。
10、急性气管-支气管炎患者应多饮水，每天保证饮水在1500 ml以上。
11、慢性支气管炎的临床特征为慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，病情常缓慢进展，可并发慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。
12、呼吸衰竭是指于海平面正常大气压、静息状态时，呼吸室内空气，动脉血氧分压(PaO2)< 60mmHg 伴(或不伴)二氧化碳分压(PaCO2)> 50mmHg。
13、I型呼吸衰竭是指仅有缺 O2，不伴有 CO2 潴留或伴 CO2 降低。
14、氧疗是改善呼吸衰竭低氧血症的重要手段。
15、Ⅰ型呼吸衰竭多为急性呼衰，可给予 35% ～ 50% 或> 50% 氧气进行氧疗。
16、COPD 引起的慢性呼吸衰竭应给予患者低浓度、低流量持续吸氧。
17、呼吸衰竭患者应采取半卧位或坐位，进行有效的呼吸。
18、呼吸衰竭可出现血液循环系统症状。慢性缺O2和CO2潴留可引起肺动脉高压，发生右心衰竭，出现体循环淤血体征。
19、对于支气管哮喘患者应遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧，改善呼吸功能，一般吸氧流量为2 ～ 4 L/min。
20、COPD处于缓解期最重要的护理措施是进行腹式呼吸和缩唇呼吸锻炼。
21、COPD的吸氧流量为1～2L/min，浓度为28%～30%。
22、支气管哮喘的主要症状为反复发作性的喘息，伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。
23、重症哮喘患者可出现呼吸性酸中毒或合并代谢性酸中毒。
24、β2- 肾上腺素受体激动剂主要通过舒张支气管平滑肌，改善呼吸道阻塞，是控制哮喘急性发作的首选药物。
25、糖皮质激素主要是通过多环节阻止呼吸道炎症的发展及降低呼吸道高反应性，是当前防治哮喘最有效的抗炎药物。
