主管护师儿科循环系统护理视频
2021-08-19 17:45:552022年初级护师考试精选习题及答案解析
15、患儿男,10岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是
A、疼痛
B、体温升高
C、急性意识障碍
D、有体液不足的危险
E、调节颅内压能力下降
【答案】E
【解析】根据题干信息,该患者出现很明显的颅压高表现,很容易就选E。本题部分考生可能会根据“意识丧失”而选择D急性意识障碍,但化脓性脑膜炎最常见的并发症是由于颅内压增高而引起的脑疝且是危及生命的,比意识障碍更应放在首位。且颅内压的升高又会导致进行性的意识障碍。
16、肿瘤患者的体位一般采取
A、自由体位
B、侧卧位
C、半卧位
D、斜坡卧位
E、平卧位
【答案】D
【解析】肿瘤患者的体位一般采取斜坡卧位,有利于呼吸,减少呼吸困难,也有利于头颈部静脉回流,减轻手术部位的水肿,故选C。