医学教育网主管护师课程怎么样

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针对心包疾病患者应该如何护理？有哪些注意事项？

(1)呼吸状况监测：

观察病人呼吸困难的程度，血气分析结果。

(2)体位：

半坐卧位或坐位，利于呼吸。心脏压塞的病人往往被迫采取前倾坐位。勿用力咳嗽、深呼吸或突然改变体位，以免引起疼痛加重。

(3)一般护理：

保持环境安静，避免病人受凉，遵医嘱用药，控制输液速度。胸闷、气急者给予氧气吸入。疼痛明显者给予镇痛药，以减轻疼痛对呼吸功能的影响。

(4)心包穿刺术的配合与护理：

①术中配合：嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸，严格无菌操作，抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔;抽液要缓慢，每达抽液量不超过1L，以防急性右心室扩张，一般第1次抽液量不宜超过200～300ml，若抽出新鲜血，立即停止抽吸，密切观察有无心脏压塞症状。

②术后护理：穿刺后密切观察生命体征变化。待心包引流液<25ml/天时拔除导管。

(5)用药护理：

应用糖皮质激素、抗菌、抗结核、抗肿瘤等药物治疗时做好观察与护理。