中西医结合助理医师培训哪家好

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执业医师培训老师推荐

刘楝

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汤以恒

医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士。

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景　晴

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相关资料

慢性支气管炎(咳嗽、喘证)

1、中医病机：外邪侵袭，肺脏虚弱，脾虚生痰，肾气虚衰

2、表现：咳嗽、咯痰、喘息或气促。

发作时有广泛湿音和哮鸣音。

长期发复→肺气肿每年发病累计3个月并连续2年或以上。

3、分期：颁发发作期，慢性迁延期，临床缓解期

4、西医治疗急性发作期首要治疗是控制感染→β内酰胺类，大环内酯类，喹诺酮类

5、中医治疗风寒犯肺三拗汤加减风热犯肺麻杏石甘汤加减痰浊阻肺二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺桑白皮汤寒饮伏肺小青龙汤肺气虚补肺汤肺脾气虚玉屏风散合六君子汤肺肾阴虚沙参麦冬汤合六味地黄丸

支气管哮喘(哮病)

1、发病机制：

(1)体液和细胞免疫共同介导

(2)气道慢性炎症哮喘的本质

(3)气道高反应性共同病理生理特征

(4)胆碱能神经功能亢进

2、中医病机宿根宿痰伏肺病变脏腑：病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关

3、表现特征：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难持续状态：哮喘持续24小时发作时X线：可见两肺透光度增加

4、西医治疗

(1)β2受体激动剂首选沙丁胺醇，特布他林;丙卡特罗，沙美特罗，福莫特罗

(2)茶碱类(氨茶碱)抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度，具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节。

(3)抗胆碱药阻断气道平滑肌上M胆碱受体

(4)激素抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎生介质的释放，减少组胺的形成