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医学教育网简介:
医学教育网——是北京东大正保科技有限公司旗下的一家大型医学教育网站,成立于2005年1月,是国内目前大型医学远程教育基地,从事43大类、1000多门网上课程辅导,以其雄厚的师资力量、专业的网络视频多媒体课件技术、严谨细致的教学作风,为我国培养了大量医学行业人才,辅导效果明显。目前网站被百度收录的各类医学专业信息和考试信息近1000万条,注册学员300多万人,日最高独立IP访问量117万人,日最高峰值页面流量达2000多万次,是广大考生了解医学类考试政策、动态和参加培训的重要网站,在考生中有着一定的影响力和号召力。
医学教育网课程推荐:
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名师课程免费试听:
景晴老师,医学教育网独家师资。景晴老师年轻有为,讲课细腻严谨,重点突出,层次分明,详略得当,思路清晰,语言简练,通俗易懂,生动严谨,饱含激情,逻辑性强,深受广大学员喜爱。在女性生殖系统(妇产科)的教学中,景晴老师对妇科常见病、多发病、疑难病,性传播疾病的诊断及治疗具有丰富的临床经验,对子宫肌瘤、卵巢囊肿及宫颈疾病的诊治、计划生育手术领域具有独到的见解。除此之外,景晴老师对儿科、生理学、病理学以及执业药师药学综合知识都有较为深入的研究。景晴老师因其精湛的授课和颜值,被广大学员公认为医学考培界的“女神”。
环球网校简介:
环球网校——2003年成立于北京,是国内较早一批在线教育机构,依托首都文化资源,打造了以名牌高校和全职教师为主的强大师资队伍。多年来坚持“以学员为中心、以质量为本、以创新驱动”的经营理念,开设了建工、财经、医卫、职业资格、外语、教师公考、学历等七大类近百个考试项目的课程,现已发展成为集录播精品课程、直播课堂、智能学习系统,题库、答疑、机考系统、考试图书教辅、学员社区等为一体的规模化学习平台,累计学员人数超过1000万。环球网校的护士资格考试辅导班是全国比较好的辅导班,师资雄厚、通过率高,深受广大考生好评。
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适合人群:适合零基础或基础薄弱,自学能力差,复习盲目抓不住重点;记不住,不会做题希望有全面通关配套保障的考生。
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梁起保 ——主讲:临床生物化学等
讲师资质:医学硕士,任某三甲医药神经内科医师,是“医师资格基础综合考培第一人”。从事临床执业医师考试培训教学工作多年,具有非常丰富的教学经验
授课特点:教学严谨、实战性很强、功底深厚、慷慨激昂、深受学员好评。
2020年临床执业医师【内分泌系统】库欣综合征考点小结!
多种病因引起糖皮质激素分泌过多所致病征称皮质醇增多症。以ACTH分泌过多引起者最多见(库欣病)。
1.病因
(1)ACTH依赖性(库欣病)
垂体ACTH分泌过量,导致的糖皮质激素过多,最常见,其中70%~80%是垂体分泌ACTH的腺瘤,大部分是微腺瘤。
异位ACTH综合征:10%垂体以外的恶性肿瘤分泌ACTH所致。
(2)非ACTH依赖性(非库欣病)
分泌了过多的皮质醇,ACTH不增多。多见于肾上腺肿瘤、肾上腺外肾上腺肿瘤、双侧肾上腺大结节样增生。
2.临床表现
(1)典型:体型(向心性肥胖)、满月脸、水牛背,多血质;
(2)全身及神经系统:情绪不稳,烦躁、失眠,精神病;
(3)皮肤表现:皮肤薄、紫纹;
(4)心血管表现:高血压;
(5)对感染的抵抗力减弱:常见真菌感染;
(6)性功能障碍;
(7)代谢障碍。
3.诊断
(1)确定是否是库欣综合征:
1)临床表现:有典型症状体征者,从外观即可作出诊断。
2)血皮质醇升高,失去昼夜节律,24小时尿游离皮质醇升高,且不能被小剂量地塞米松抑制。
(2)病因诊断:对治疗方案的确立是关键。
1)ACTH水平:库欣病升高。
2)肾上腺肿瘤和增生:ACTH水平下降且不能被大剂量地塞米松抑制试验抑制。
3)异位ACTH综合征:ACTH水平显著升高,不能被大剂量地塞米松抑制试验抑制。
4)影像学:CT、MRI、B超。
4.治疗
主要是手术,必要时辅以放疗及药物。
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