医师资格考试培训哪家好

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胃癌的诊断与治疗考点

胃癌的诊断

X线钡餐、纤维胃镜、胃液细胞学检查，三者联合应用，可提高早期诊断率到98%。

胃癌的治疗

（1）手术治疗

①胃癌根治性切除

根治性胃近端大部切除，胃远端大部切除医学|教育网，或全胃切除。

前两者胃切断线要求：距肿瘤肉眼边缘5cm以上，且应切除3/4——4/5胃组织。

胃远端大部切除及全胃切除：切除十二指肠第一段即距离幽门3——4cm。

胃近端大部切除及全胃切除：切除食管下端即距离贲门3——4cm。

②微创手术——腹腔镜胃癌根治手术，镜下切除。

黏膜内癌——胃镜下黏膜切除或剥离术，适用于——高或中分化、无溃疡、直径＜2cm且无淋巴结转移者。

③胃部分切除术：

仅行胃癌原发病灶的局部姑息性切除。 适用于：医学|教育网年高体弱或大出血、穿孔，病情严重不能耐受根治性手术者。

④胃癌扩大根治术：包括胰体及脾在内的根治性胃大部切除或全胃切除术。

⑤联合脏器切除——联合肝或横结肠等其他脏器切除术。

（2）化疗

（3）放疗