护士规范化培训课程

1、温度总结①一般病室18-22℃②足月儿22-24℃③早产儿24-26℃④新生儿沐

浴26-28℃

2、温度①温度过高：感觉燥热，食欲缺乏，全身无力，像夏季②温度过低：发

抖，肌肉紧，像冬季

3、湿度①湿度过高：像夏季雨后，闷热为主②湿度多低：像冬季夜间开了一夜

空调，口干舌燥，咽痛

4、平车搬运上平车：上半身、臀部、下肢;下平车反之

5、分级护理①特级护理：24小时监护，适用于重创伤的患者②一级护理：15-30

分钟巡视，适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝

衰、早产儿③其他护理级别要注意巡视时间的差异即可

6、被动、被迫卧位①被动是指患者无能力改变②被迫是指患者有能力却不得不

保持

7、卧位①胎膜早破、空气栓塞：头低足高、左侧卧位②骨折：上半身骨折头高

足低、下半身骨折头低足高

8、头低足高适用于窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部引流

9、无菌物品有效期①无菌包：7天②打开过的无菌包及无菌溶液：24小时③无

菌盘及一次性口罩：4小时

10、穿脱患者衣物①脱衣：先近侧后远侧;先健侧再患侧②穿衣反之

11、发热机理①体温上升期：散热<产热，散热减少，外血管收缩，病人畏寒、

寒颤②高热持续期：产热和散热在较高水平趋于平衡，外血管扩，血流量增多，

热量增高，患者面部潮红，皮肤灼热③退热期：散热>产热，外血管扩，大量出

汗，带走热量，体温下降

12、饮食疗法①肾脏疾病：除肾病综合征为高蛋白饮食外，其他都是低蛋白、低

盐饮食②心血管疾病：多为低盐低脂低胆固醇饮食③胃肠道疾病：低脂饮食④潜

血试验：禁食暗红色或绿色食物⑤吸碘试验：含碘高的食物

13、温水擦浴头部放冰袋，有助于散热;脚部放热水袋，防止头部充血

14、不宜用热水袋的情况休克、血栓闭塞性脉管炎(只能放于腹部)、急性感染

性多发性神经根神经炎

15、冷、热疗法的作用①冷疗：减轻局部充血，出血，控制炎症的扩散②热疗：

减轻深部组织充血，促进炎症的消散

16、禁忌灌肠心梗、颅压增高、产妇宫口开大3cm、直肠肛管疾病术后

17、雾化吸入①先开电源，再开雾化调节开关，治疗完毕先关雾量开关，再关电

源②氧气：带氧插管，带氧拔管

18、强心苷类药物使用时注意观察心率：成人心率<60次/分钟幼儿心率<80次/

分钟应停服

19、①静滴成人40-60滴/分;②儿童20-40滴/分;③膀胱冲洗60-80滴/分;

④急性心衰和肺癌术后20-30滴/分;⑤化脓性骨髓炎开窗引流50-60滴/分

20、静脉炎、会阴侧切切口水肿：50%硫酸镁溶液热湿敷