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护士远程辅导

发布时间:2023年04月10日

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学习资料

1、病室适宜的温度、湿度应保持在多少?

(1)病室温度一般保持在18-22℃为宜。新生儿及老年患者,室温保持在22-24℃为宜。

(2)病室湿度一般保持在50%-60%为宜。

2、护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,这些预期结果是应山护士负责的。护理诊断必须是用护理措施可以解决的。

3、便秘:是指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过地干硬的粪便,且排便不畅、困难。

4、常用卧位有哪几种?各适用于哪些患者?

(1)去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。(2)中凹卧位:适用于休克患者。(3)屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。

5、尿失禁:指膀胱内的尿液不能控制而自行排出的现象。

6、少尿:成人每日尿量少于400ml(或每小时尿量小于17ml)称为少尿。

7、臀部肌内注射可选用侧卧位、俯卧位、仰卧位或坐位。侧卧位时上腿伸直,下腿稍弯曲:俯卧位时足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。

8、静脉注射常用静脉有四肢浅静脉(肘部浅静脉贵要、肘正中、头静脉、腕部及手背静脉、足部大隐、小隐静脉及足背静脉)、头皮静脉、股静脉。用于药物不宜口服、皮下、肌内注射,或需迅速发挥药效时。

9、穿刺部位上方6cm处扎止血带:进针角度15°~

10、股静脉注射取仰卧位,下 肢伸直略外展外旋,针头和皮肤成90°或45°,在股动脉内侧0.5cm处刺入。

11、一般血培养静脉取血5ml,对亚急性细菌性心内膜炎患者,为提高培养阳性率,采血10~15ml

12、静脉注射注意事项:①清晨空腹时采血:严禁在输液、输血的针头处抽取血标本,最好在对侧肢采集;血培养标本应注入无菌容器内,不可混入消毒剂、防腐剂及药物,以免影响检验结果。田静脉注射对组织有强烈刺激的药物,一定要确认针头在静脉内方可推注药液,可先推注少量生理盐水,防止药液外溢四组织坏死。

13、尿潴留:是指尿液大量存留在膀胱内无法自主排出的状态。