考主治医师视频教学课程

心内科考点习题：房扑动及颤动的临床表现、心电图特点及治疗

【A1型选择题】

1.下列哪项不符合心房颤动的临床表现

A.心音强弱不一

B.心律绝对不齐

C.容易听到第四心音

D.心率＞脉率

E.心电图示各导联上P波消失，代之以大小不一、频率350～600次/分的f波

2.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续

A.24小时（或48小时）以上

B.72小时以上

C.1个月以上

D.3个月以上

E.6个月以上

【参考答案及解析】

1.C

【答案解析】心房颤动是十分常见的一种心律失常，心电图表现为窦性节律消失（无P波）而代之以形态、振幅、间期完全不一的房颤波（f波），其频率约350～600次/分。临床上表现为心脏听诊第一心音强弱不一、心律极不规则和脉短绌。第四心音产生的机制是舒张晚期的心房肌在克服心室舒张末期压力时加强收缩产生振动的声音，当心房颤动时，心房肌失去正常的收缩功能，因而不可能产生第四心音。

2.A

【答案解析】持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续24小时（或48小时）以上。