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正保医学教育网主治医课程

发布时间:2022年04月08日
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太阳病变证:热证—葛根芩连汤证

【原文】太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。

【释义】

本条论里热夹表下利(协热下利)的证治。

1.利遂不止:太阳病误下后损伤胃肠,邪气内陷。

2.脉促:反映人体阳气盛,抗邪达表,表邪未全部内陷。

3.喘而汗出:肠热上攻,表热内迫,肺气不利故喘;里热迫津外泄,故汗出。

【方解】

葛根黄芩黄连汤为表里双解之剂。

1.葛根:轻清升发,升津止利,又可透邪;

2.黄芩、黄连:苦寒清热,厚肠胃,坚阴止利;

3.炙甘草:甘缓和中,调和诸药。

四药配伍,清热止利,坚阴厚肠,兼以透表。故无论有无表证,均可用之。