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2022护士考试高分学员备考笔记：永久起搏器植入器护理

术前护理：

1、介绍手术方法、注意事项及配合要点。训练患者床上排便。

2、皮肤准备，更换衣裤。

3、建立静脉通路。

4、观察心率、心律的变化，必要时送导管室途中备除颤仪。

术后护理：

1、持续心电监护，观察心率、心律，起搏器的起搏功能。

2、取平卧位或左侧卧位，避免右侧卧位。

3、起搏器囊袋处沙袋压迫24小时，保持伤口敷料清洁干燥。观察伤口有无出血感染、监测体温。

4、协助术侧肢体的被动和主动活动。

5、健康教育：

1)指导患者术后3月内避免术侧上肢做用力过度和幅度过大的动作，如打羽毛球、举重物等，防止电极脱位。

2）教会患者自测脉搏，如脉率比起搏器设置频率少5次/分时应立即就医。

3）识别起搏器出现异常的症状和体征，如：头痛、眩晕、胸痛、气短、打嗝、肌肉痛等。

4）避免磁场和高压场所，如核磁共振、变电站等。

5）出院后半年内每1-3个月随访一次，以后每半年一次，接近起搏器使用年限时，缩短随访时间，在电池耗竭前更换起搏器。