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急性胰腺炎的治疗原则是什么？具体治疗措施有什么？

（一）解痉镇痛

阿托品或654—2肌注，每天2—3次。疼痛剧烈者可用度冷丁50～100mg肌肉注射。禁用吗啡，因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。

（二）纠正水电解质平衡失调

由于禁食、呕吐、胃肠减压等易造成水、电解质平衡失调，应积极补充液体及电解质。

（三）抑制或减少胰液分泌

1、禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻呕吐与腹胀。

2.药物治疗

（1）H2受体拮抗剂：如西咪替丁、雷尼替丁等，可减少胃酸分泌，从而减少对胰腺分泌的刺激。

（2）抗胆碱能药：可抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌凸常用阿托品或654—2肌注。有肠麻痹、严重腹胀者不宜使用抗胆碱能药。

（3）生长抑素类药物：如施他宁等，常用于重症胰腺炎。

（四）抗休克治疗

输全血、血浆、白蛋白或血浆代用品，补充血容量，

（五）抑制胰酶活性

如用抑肽酶静脉滴注，多用于出血坏死型胰腺炎早期。

（六）抗生素应用

胆道疾病引起的胰腺炎和出血坏死型者应酌情使用抗生素，以防感染。