2024年儿科主治考试专业实践技能课

新生儿感染性肺炎的临床表现及诊断-2022儿科主治速记考点

宫内感染

·时间段：分娩出后24小时内发病，生后多有窒息

·血行感染者肺部体征少，胸片可见间质性肺炎。羊水感染者，大肠杆菌多见，常有明显呼吸困难和啰音，胸片显示支气管肺炎

分娩过程

·时间段：数日～数周潜伏期后发病

·临床不典型，易发生全身感染。需要从各个地方寻找病原体

产后

·患儿可能有呼吸道症状：呼吸急促、发绀、吸气性三凹等

·肺部体征早期不典型

·金葡菌——脓胸、脓气胸；呼吸道合胞病毒——憋喘，哮鸣音

·鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离、荧光抗体和血清抗体（IgM、IgG）检查进行诊断