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亚硝酸盐中毒的发病机制-内科主治医师考试
亚硝酸盐毒性较大,摄入量达0.2?0.5g时即可引起急性中毒,1~2g可致人死亡。亚硝酸盐吸收人血后,可使血红蛋白的Fe2 氧化成Fe3 ,形成高铁血红蛋白(高铁血红蛋白血症)。高铁血红蛋白没有携氧能力,当大10%的血红蛋白转变为高铁血红蛋白时,可造成机体组织缺氧。亚硝酸盐还可以阻HbO2释放氧,进一步加重组织器官的缺氧。
亚硝酸盐对中枢神经系统,尤其对血管舒缩中枢有麻痹作用,还可直接作用于血管平滑肌,引起血管极度扩张,导致血压降低,甚至发生循环衰竭。
口服亚硝酸钠部分在胃中转变为亚硝酸,进而再分解出NO,引起胃肠刺激症状。