江津护士资格培训班机构

针对急性心包炎患者的临床常见辅助检查内容

1.化验检查

由原发病决定，如感染性心包炎常有白细胞计数增加、血沉增快等。

2.X线检查

对渗出性心包炎有一定价值，可见心影向两侧增大。烧瓶心。

3.心电图ECG

ST段抬高：除aVR导联外，所有导联ST段呈弓背向下型抬高;

QRS低电压，大量积液时可见电交替。

心梗与心包炎的鉴别：心电图弓背向下or向上

ST段弓背向上抬高

弓背向下—心包炎

记忆方法——按照危险性排名

心梗——弓背向上

心包炎——弓背向下

4.超声心动图

对诊断心包积液迅速可靠。M型或二维超声心动图中均可见液性暗区以确定诊断。

5.心包穿刺

抽取的积液作生物学、生化、细胞分类、查瘤细胞的检查等，确定病因;缓解心脏压塞症状;必要时在心包腔内给予抗菌或化疗药物等。

6.心包镜及心包活检

有助于明确病因。