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2022年口腔主治医师考点-牙骨质的组织学特点：

根据牙骨质间质中有无细胞，一般将牙骨质组织分为无细胞牙骨质和细胞牙骨质。

1.无细胞牙骨质　紧贴于牙本质表面，主要由牙骨质层板构成而无细胞。分布于自牙颈部至近根尖1/3处，牙颈部往往全部由无细胞牙骨质所占据。

2.细胞牙骨质　常位于无细胞牙骨质的表面，但在根尖部1/3可以全部为细胞牙骨质。

细胞牙骨质和无细胞牙骨质也可以交替排列。

（一）细胞

参与牙骨质组成的细胞称为牙骨质细胞；位于牙骨质基质内。

（二）细胞间质

1.纤维　主要由成牙骨质细胞（平行）和牙周膜成纤维细胞（垂直）产生的胶原纤维所构成。前者纤维排列与牙根表面平行，后者又称为穿通纤维或沙比纤维，与牙根表面垂直并穿插于其中。

成牙骨质细胞分泌细胞牙骨质，成纤维细胞产生无细胞牙骨质的纤维。

2.基质　主要由蛋白多糖和矿物盐组成。

（三）釉质牙骨质界

釉质和牙骨质在牙颈部相接，其相接处有三种不同情况：约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质表面；约30%是釉质和牙骨质端端相接；还有10%左右是两者不相接，该处牙本质暴露，为牙龈所覆盖。

（四）牙本质牙骨质界

牙本质和牙骨质是紧密结合的，光镜下呈现一较平坦的界限，电镜下可见该处牙本质和牙骨质的胶原纤维互相缠绕。