中西医结合内科主治考试辅导班

方剂学治燥剂的组方原理

轻宣外燥

1.杏苏散

君——苏叶，辛温不燥，发表散邪，开宣肺气；杏仁，苦温而润，宣利肺气，润燥止咳

臣——前胡，降气化痰，疏风散邪；桔梗、枳壳一升一降，理肺化痰

佐——半夏、橘皮，燥湿化痰，理气行滞；茯苓，渗湿健脾，以杜生痰之源；生姜、大枣调和营卫，滋脾行津

佐使——甘草，调和诸药，合桔梗宣肺利咽

2.桑杏汤

君——桑叶，清宣燥热；杏仁，宣利肺气，润燥止咳

臣——豆豉，辛凉透散；贝母，清化热痰；沙参，养阴生津

佐——栀子，皮质轻，清泻肺热；梨皮，清热润燥，止咳化痰。

3.清燥救肺汤

温燥伤肺之重证。

治当清肺润燥，养阴益气。

君——重用桑叶，轻宣燥热，透邪外出

臣——石膏，清泻肺热；麦冬，养阴润肺

君臣相伍，宣中有清，清中有润，祛邪不伤气，清热不碍宣散，滋阴而不留邪。

佐——人参、甘草，补气生津，培土生金；胡麻仁、阿胶，养阴润肺；少量杏仁、枇杷叶，降利肺气

使——甘草，调和诸药

全方宣、清、润、补、降五法并用，则肺金之燥热得以清宣，肺气之上逆得以肃降。

滋阴润燥

1.增液汤

君——重用玄参，滋阴润燥，壮水制火，启肾水以润肠燥

臣——生地、麦冬，清热养阴，壮水生津，以增玄参滋阴润燥之力

2.麦门冬汤

肺胃阴亏，虚火上炎，气机上逆

治宜润肺益胃，降逆下气

君——重用麦门冬，甘寒清润