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护考备考笔记：针对痔疮的临床常见手术治疗方法

手术治疗：

1)结扎法：在痔块基底部用粗丝线贯穿结扎，使痔块缺血坏死脱落，残留的创面逐渐自行愈合。

2)胶圈套扎法：将直径2～3mm的乳胶圈套在痔的根部，使痔核缺血坏死后脱落，以后创面逐渐愈合。

3)痔切除术：适用于二、三期内痔和混合痔。手术切开皮肤和黏膜后，将曲张的静脉团予以切除。

4)痔环形切除术：适用于严重的占据肛门全周的环形痔。将环状的混合痔，利用软木塞放置于肛管内加以固定，然后在齿状线上将痔和部分直肠黏膜环形切除一圈，边切边缝合。

5)血栓外痔剥离术：适用于疼痛严重的血栓性外痔。在局麻下切开皮肤和黏膜后，清除血栓。伤口内填入油纱布，不缝合创面。

注射治疗：

注射硬化剂后使痔块周围产生无菌性炎症反应，促使纤维组织增生，静脉闭塞，致使痔核萎缩。常用制剂有：5%～l0%酚植物油、5%鱼肝油酸钠、5%盐酸奎宁尿素溶液及4%明矾溶液等。

冷冻治疗：

适用于一期及二期内痔。应用液态氮(-196℃)，使痔组织冻结、坏死、脱落，以后创面逐渐愈合。