泰安护资培训班

生命体征历年护士考试考点总结

热型：

稽留热：体温持续升高达39.0～40.0℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

弛张热：体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。

间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。

不规则热：体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。

脉搏短绌测量：

发现脉搏短绌的病人，应由两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。记录方法：心率/脉率。

呼吸困难分型：

吸气性呼吸困难：吸气费力，吸气时间＞呼气时间，出现明显三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷）。原因：上呼吸道部分梗阻。见于喉头水肿、喉头有异物的病人。

呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间＞吸气时间。原因：下呼吸道部分梗阻。多见于支气管哮喘、肺气肿等病人。

混合性呼吸困难：吸气和呼气均感费力。多见于肺部感染的病人。

血压测量：

测血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。

血压测量的“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。偏瘫患者测量健侧。

袖带过宽时测得的血压值偏低，袖带过窄时测得的血压值偏高；过紧测得的血压值偏低；过松测得的血压值偏高。