汉中护士资格证考前培训

消化疾病护理历年护考高频考点总结：肠梗阻护理常规

病情观察：

1）观察病人疼痛部位、性质、程度、肠鸣音的次数以及有无压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征，警惕肠穿孔、肠出血、的发生。

2）观察记录胃肠减压引流液的颜色、性质、量等，准确记录24h尿量。

治疗护理：

1）胃肠减压护理：妥善固定，保持通畅；予以口腔护理，观察口鼻处粘膜。

2）遵医嘱予以抗炎、抑酸、解痉、静脉营养支持治疗，合理安排好输液顺序。

3）遵医嘱予以灌肠等治疗。

饮食护理：

胃肠减压期间禁食，待梗阻缓解，如病人排气、排便、腹痛、腹胀消失后可进流质，忌服牛奶和甜食。

休息与活动：

协助病人取半卧位卧床休息。

呕吐护理：

病人呕吐时头偏向一侧，及时清除口腔分泌物，给予漱口、保持口腔清洁。

健康教育及出院指导：

1）嘱病人出院后注意饮食卫生，不暴饮暴食，进食易消化、少刺激性的食物，避免受凉和饭后剧烈活动。

2）养成定时排便习惯，保持大便通畅。

3）出院后出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气等不适，及时就诊。