上海麻醉护士培训

2022护士考试备考笔记；破伤风预防及护理措施

破伤风预防措施：

预防破伤风最有效、最可靠的方法是注射TAT抗毒素，一般伤后12小时内注射1500U（1ml），成人、儿童剂量相同，如就医较晚或伤口污染严重剂量加倍，必要时2～3天后可重复注射。按期接受破伤风主动免疫的预防注射，儿童应定期注射破伤风类毒素，以获得自动免疫。

破伤风护理措施：

（1）环境要求：将病人安置于隔离病室，保持安静，减少一切刺激，遮光，防止噪声，温度15～20℃，湿度约60%。治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静剂30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。

（2）保持静脉输液通路通畅：在每次抽搐发作后检查静脉通路。

（3）严格隔离消毒：破伤风杆菌具有传染性，为防止播散，应执行接触隔离，所有器械、敷料均需专用。使用后器械用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟，或用1%的过氧乙酸浸泡10分钟，清洗后高压蒸汽灭菌，敷料应焚烧。

（4）防止病人坠床使用带护栏的病床。