报考护士资格证课程

针对Ⅲ°房室传导阻滞病患的治疗原则是什么？需要注意什么？

心室率过慢者，给予阿托品(0.5～2.0mg静脉注射)，可提高心室率，适用于阻滞位于房室结的病人。异丙肾上腺素(1～4μp/min静脉滴)可用于任何部位的房室传导阻滞，但应用于急性心肌梗死时要十分慎重，因为可能导致严重的室性心律失常。对于症状明显，心室率明显缓慢者，应及早安置临时性或永久性人工心脏起搏器。

心房颤动的症状取决于心室率较慢，慢者可无症状，快时可有心悸、胸闷、头晕、乏力及恶心呕吐，严重时可有昏厥、心绞痛和心功能不全等。快速性房颤需要治疗：

①减慢心率：洋地黄，当洋地黄不能控制时可加普萘洛尔(心得安)。

②复律可选用奎尼丁或乙胺碘呋酮口服，若无效可体外同步直流电复律。复律成功后，应选用奎尼丁或乙胺碘呋酮口服维持。