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2022年口腔主治医师考生速看！年轻恒牙龋考点总结！

年轻恒牙特点

·虽然已经萌出但是在形态和结构上尚未成熟的恒牙

·牙髓腔大，髓角高，根管壁薄，根尖孔未发育完全，有发育和萌出潜力

·年轻恒牙牙根发育完成在萌出后3～5年左右

·年轻恒牙牙体硬组织硬度差，弹性、抗压力较低，牙本质小管粗大

·年轻恒牙完全萌出建合需要一定时间，龈缘还在不断退缩，龈沟呈袋状，牙周组织连接尚不稳定

年轻恒牙龋

>>临床表现

·第一恒磨牙合面，邻面

·潜行性龋（隐匿性龋）

·进展快

·根尖孔未形成

>>诊断及鉴别诊断

>>治疗

·制备宜减速切削，避免釉质发生裂纹。

·保护牙髓，避免不必要露髓，间接盖髓和垫底。

·若龋洞部分被牙龈覆盖，按洞形制备原则扩展达龈下。

·以恢复牙冠的解剖外形为目的，不强调恢复牙齿间的接触点。

·银汞合金充填法；后牙Ⅰ、Ⅱ类洞。

·复合树脂；前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类洞，后牙Ⅰ、Ⅴ类洞。

·冠修复时应选用不锈钢预成冠；磨牙量少。

·年轻恒牙龋齿局限时——预防性树脂充填。

·年轻恒牙深龋的治疗；尽量保持牙髓活性以利于牙齿的进一步发育。

·必要时考虑二次去腐修复；10-12周，氢氧化钙有抑菌，促进修复性牙本质形成的作用。