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医学教育网2025年中医全科主治医师

发布时间:2021年04月02日
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发生腹水的病因具体都有哪些?

腹水可由许多原因引起,涉及多个脏器和许多疾病。其中80%以上的病因为肝硬化,其次为腹膜炎症及腹膜本身的肿瘤或转移癌。此外,还有其他少见病因。

1.肝脏疾病

肝硬化、暴发性肝衰竭、原发性肝癌。

2.心血管疾病

慢性充血性右心衰竭、心包炎(渗出性、缩窄性)、心肌疾病(充血性、限制性)、痨型克山病、Budd-Chiari综合征[肝静脉和(或)下腔静脉阻塞]、肝小静脉闭塞病、门静脉阻塞(门静脉海绵样变性、门静脉血栓形成、门静脉外压性阻塞)

3.腹膜恶性肿瘤

原发:间皮瘤、继发:腹膜转移瘤。

4.感染

结核性腹膜炎、Fitz-Hugh-Curtis综合征(继发于盆腔感染的肝包膜炎症反应性疾病)、淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染所致肝周围炎伴肝周纤维素性渗出、HIV感染患者之感染性腹膜炎。

5.肾性

慢性肾炎肾病型、肾病综合征、血透患者之腹水。

6.营养不良性。

7.内分泌性

黏液性水肿、Meigs综合征(Meigs' syndrome)、甲状腺肿样卵巢瘤、卵巢刺激综合征。

8.结缔组织病

系统性红斑狼疮。

9.其他

胰性、胆汁性、尿性。

10.混合性。