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2021年护士资格考试考点：正常分娩

第三产程

胎盘娩出)5-15分钟，不会超过30分钟

临床表现

1.子宫收缩胎儿娩出后，宫缩暂停，数分钟后重又出现。

2.胎盘娩出由于胎儿娩出后宫腔容量缩小，而胎盘不能相应缩小，胎盘母面与子宫壁剥离，随着子宫继续收缩，剥离面不断增加，直到完全剥离后自阴道娩出。

3.阴道流血由于子宫壁与胎盘分离所致。

处理

①新生儿处理：胎儿娩出后，首先要清理呼吸道，继而处理脐带;

②协助娩出胎盘：接生者切忌在胎盘未完全剥离之前，用手按揉、下压宫底或牵拉脐带;

③检查胎盘胎膜;

④检查软产道：检查会阴、小阴唇内侧、尿道口周围、阴道及宫颈有无裂伤;

⑤预防产后出血;

⑥观察产后的一般情况：产后应在分娩室观察2h，如发现异常及时处理，产后2h，将产妇和新生儿送回病房。