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发布时间:2021年03月23日
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学习资料

尿路感染的鉴别诊断都包括什么?

1.全身感染性疾病

详细询问病史(有无糖尿病、各种免疫功能低下的慢性疾病),及时做尿常规、血培养及中段尿培养容易鉴别。

2.肾结核:血尿+尿路刺激征+尿沉渣找到抗酸杆菌+静脉肾盂造影可发现肾结核的影像特征。

3.尿道综合征:

分为:①感染性尿道综合征:最常见。

②非感染性尿道综合征:患者无白细胞尿,病原体检查阴性,病因未明。

4.慢性肾炎

尿沉渣相差显微镜区分血尿来源;

①慢性肾炎:少见尿频、排尿不适,细菌学检查阴性,肾小球功能损害较明显,肾脏影像学检查常表现为双肾实质弥漫性病变或双肾对称性缩小。

②慢性肾盂肾炎:常有尿频、排尿不适,细菌学检查阳性,肾小管功能损害较明显,肾脏影像学检查常有集合系统炎症表现或双侧肾脏不对称性缩小。

5.前列腺炎

一般根据病史、症状、体征、前列腺液和B超检查可进行鉴别。