2024年护考网课

全麻苏醒期护理措施和注意事项-21护士资格考试高频考点速记

(1)保持正常体温：

术中长时间的暴露和大量输液均可使体温过低，术后注意保暖，必要时可用热水袋。

小儿体温中枢尚不健全，术后可有高热，采用物理降温，控制高热抽搐。

(2)密切观察：

一般都在恢复室或重症监护病房进行，有专人护理，酌情每15-30分钟测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。

(3)维持呼吸功能：

防止呕吐误吸引起窒息，全麻后患者取侧卧或去枕平卧头转向一侧。

有呕吐物及时吸出。防止舌后坠，出现鼾声时，可托起下颌或应用口咽、鼻咽通气导管。

当有喉痉挛时，出现尖锐的喉鸣声，立即去除诱因，加压给氧，必要时环甲膜穿刺给氧。

(4)维持循环功能：

应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测，

随时注意患者的变化，如血压过低，应检查输液和术后出血等。

(5)清醒后的护理：

病人能正确答问是清醒的标志，醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在4～6小时后开始少量饮水，次日开始饮食。

(6)防止意外损伤：

在麻醉的恢复过程中，可能出现明显的兴奋期。

出现躁动、幻觉等。应有专人守护，做好防护，防止自行拔出各种导管，也应防止坠床外伤的发生。