医学教育网护资网课购买入口

2021护士资格考试考点预测：感觉障碍临床表现&护理措施

临床表现：

1.刺激性症状：

感觉传导径路受刺激或兴奋性增高所致。分为感觉过敏(轻微刺激引起强烈的感觉)，感觉过度(轻微刺激引起强烈难以耐受的感觉)，感觉倒错(非疼痛性刺激诱发疼痛感觉，冷刺激诱发热感觉等)，感觉异常(没有任何外界刺激而发生的感觉，常见麻、痒、发重、针刺、冷热、蚁行、肿胀、电击和紧束感等)和疼痛。

2.抑制性症状：

感觉径路被破坏或机能受抑制时出现的感觉缺失(意识清楚但对刺激不发生感觉反应)或感觉减退，分完全性感觉缺失(同一部位各种感觉均缺失)和分离性感觉缺失(同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存)。

护理措施：

1.有浅感觉障碍的病人，衣服宜柔软，床褥宜轻软、平整，以减少皮肤刺激和防重压;床上不可有锐器，避免身体被刺伤;肢体需保暖时，可提高室温和增加被褥，避免使用热水袋局部加温;热水擦浴或冰敷时先用健肢拭水温，以防烫伤和冻伤。

2.有深感觉障碍的病人，须提供安全的活动环境，强调不在黑暗处行走，活动时加强保护，预防跌伤;经常观察受压部位皮肤有无红、肿、渗出、破溃，消除压疮危险因素，预防压疮形成。

3.加强沟通，稳定病人情绪，消除紧张焦虑感，指导放松技术，增加舒适感。

4.坚持知觉功能训练，每日3次用棉絮丝、毛线等刺激触觉，用热水、冷水刺激温度觉，用大头针刺激痛觉。