钱韵文
邵启轩
景晴
汤以恒
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2018.01.07
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| 药学士/师/主管 | 2380元 | 1480元 | 240-880元 |
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| 全科主治 | - | 1580元 | 300-980元 |
| 口腔主治 | 2880元 | 1780元 | 1080元 |
| 中药士/师/主管 | - | 1280元 | 230-780元 |
| 中医内科 | - | 1580元 | 300-980元 |
| 初级护师 | 2080元 | 1280元 | 780元 |
| 主管护师 | 2380元 | 1480元 | 880元 |
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肝外胆管结石临床表现包括哪些？
典型表现为腹痛、寒战高热和黄疸，称夏科三联征。
（1）腹痛：右上腹或剑突下阵发性绞痛，向右肩、背放射。伴恶心、呕吐。常因进食油腻和体位改变而诱发。
（2）寒战高热：占2/3，发生于腹痛之后，与胆道感染、毒素或细菌入血有关。
（3）黄疸：腹痛、寒战高热后1～2日出现黄疸。
（4）重者出现神志改变或休克，为急性梗阻性胆管炎或重症胆管炎表现，需急诊手术。
（5）查体示剑突下、右上腹压痛、肝区叩痛。有时可触及肿大的胆囊医学教育|网搜集整理。
（6）B超、CT显示肝总管或胆总管结石，肝功示直接胆红素升高。
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