2024年护考免费网课

甲状腺危象的治疗原则是什么？有哪些具体治疗措施？

1.将病人安置在安静低温的环境中，密切观察神志变化。

2.对症及处理并发症：

(1)高热可做药物或物理降温，必要时使用异丙嗪进行人工冬眠。禁用阿司匹林，该药可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素，使病情加重。

(2)补充足量液体。

(3)持续低流量给氧。

(4)积极治疗感染、肺水肿等并发症。

3.抑制甲状腺激素合成及T4转变为T3 首选丙硫氧嘧啶，口服或胃管灌入。

4.抑制已合成的甲状腺激素释放入血 可选用碘化钠或卢戈碘液。

5.其他：

(1)β受体阻断剂能降低周围组织对甲状腺素的反应;

(2)糖皮质激素可提高应激能力、有助于度过危机;

(3)血浆置换或腹膜透析能去除循环中高水平的甲状腺激素，可缓解症状，但价格昂贵。