课程类别 | 课程名称 | 授课老师 | 课时 |
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护士资格考试 | 基础护理学 | 芦 然 | 21 |
内科护理学 | 谷 白 | 31 | |
外科护理学 | 叶 冬 | 31 | |
妇产科护理学 | 马蕴琦 | 28 | |
儿科护理学 | 黎 昕 |
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专业老师在线答疑 有问有答收获多胎位异常的临床常见表现有哪些?治疗和护理应该怎么做?
臀先露临床表现:
臀先露是最常见的异常胎位。表现为孕妇常感肋下上腹部有圆而硬的胎头,宫底部可触到胎头;若未衔接,耻骨联合上方可触到胎臀,胎心脐上方听得最清楚;衔接后,胎臀位于耻骨联合之下,胎心听诊以脐下最明显。由于胎臀不能紧贴子宫下段及宫颈,常导致子宫收缩乏力,产程延长,手术产机会增多。
持续性枕后位、枕横位临床表现:
在分娩过程中,胎头枕部持续位于母体骨盆后方,于分娩后期仍不能向前旋转,致使分娩发生困难者,称为持续性枕后位或持续性枕横位。表现为产程延长,产妇自觉肛门坠胀及排便感(胎头压迫直肠),致使宫口尚未开全而过早使用腹压,产妇疲劳,宫颈前唇水肿,胎头水肿,影响产程进展。常致第二产程延长。
治疗要点:
临产前提前1周住院,以决定分娩方式。临产后,以对产妇和胎儿造成最少的损伤为原则,采取阴道助产或剖宫产术。
护理措施:
①明显胎位异常的孕妇,做好剖宫产术前准备。
②阴道分娩的孕妇应鼓励进食,指导合理用力。防止胎膜早破,减少活动。一旦破膜,抬高床尾,及早发现脐带脱垂情况。协助医师做好阴道助产和新生儿抢救的准备。