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造成大肠癌的常见病因是什么？临床病理上一般如何分类？

常见病因：

大肠癌的病因虽未明确，但其相关的高危因素已渐明确，如过多的动物脂肪及动物蛋白饮食，缺乏新鲜蔬菜及纤维素食品;缺乏适度的体力活动。遗传易感性如遗传性非息肉性结肠癌的家族成员为结肠癌的高危人群。有些疾病如家族性肠息肉病，已被公认为癌前期疾病;结肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病及结肠血吸虫病肉芽肿也与结肠癌发生有较密切关系。

临床病理：

根据肿瘤大体形态分为3类，即肿块型、浸润型、溃疡型;显微镜下组织学分类较常见的为:

①腺癌，占结肠癌的大多数。

②黏液癌，预后较腺癌差。

③未分化癌，易侵入小血管和淋巴管，预后最差。

淋巴转移是最常见的播散方式，首先到结肠壁和结肠旁淋巴结，再到肠系膜血管周围和肠系膜血管根部淋巴结。血行转移多见于肝，其次为肺、骨等。转移也可直接浸润到邻近器官。如乙状结肠癌常侵犯膀胱、子宫、输尿管;横结肠癌可侵犯胃壁。脱落的癌细胞也可在腹膜种植转移。